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甲减有哪些治疗原则

  营养治疗的目的是给予一定量的碘和忌用可能致甲状腺肿大的食品,保正蛋白质供给,改善和纠正甲状腺功能。

  1、补充适量碘

  忌用可能致甲状腺肿大的食品

  (1)补充碘盐:国内通常采用1/50000~1/10000的碘盐浓度,即每2~10kg盐加1g碘化钾,用以防治甲状腺肿大,使发病率明显降低,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育期妇女更应注意补充碘盐,防治因母体缺碘而致后代患克汀病。

  (2)忌用致甲状腺肿食品:避免选用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食品,以免致甲状腺肿大。汉中市中医院内科陶西凯

  2、供给足够蛋白质

  每人每天供给较优蛋白质的量至少应超过20g,才能维持正常体内蛋白质平衡,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每天约有3%蛋白质不断更新,甲状腺功能减退症时因小肠黏膜更新速度减慢,消化液分泌腺受到影响,酶活力降低。一旦出现清蛋白降低,应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。

  3、限制脂肪和富含胆固醇膳食

  甲状腺功能减退症患者常有高脂血症,这在原发性甲状腺功能减退症更明显,故应限制脂肪供给量。每天脂肪应占总能量的20%左右,并限制高胆固醇食品的摄入。

  4、纠正贫血

  对有贫血的患者应补充富含铁质的膳食,并供给丰富的维生素。主要补充维生素B12,如动物肝等。必要时还应供给叶酸及铁制剂等。

  5、膳食调配

  (1)宜选食物:

  因缺碘致的甲状腺功能减退症,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油和面包加碘。炒菜时应注意,碘盐不宜放入沸油中,以免碘挥发而使碘丢失增多。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、肉类、鱼类等,植物性蛋白质与动物性蛋白质有互补作用;各种大豆制品、黄豆等,供给动物肝可以纠正贫血,还要保正供给各种蔬菜和新鲜水果。

  (2)忌选食物:

  忌用致甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食品,忌富含胆固醇的食品,如蛋黄、奶油、动物脑髓和内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、奶酪等。

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