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妊娠期亚临床甲减是否需要治疗?

  妊娠期亚临床甲减(SCH)会增加不良妊娠结局的发生风险,使流产、早产、低出生体重儿、胎盘早剥等发生几率增加。

  另外,胎儿甲状腺自妊娠 12 周起才开始分泌甲状腺激素(TH),此前胎儿 TH 玩全由母体提供,至妊娠第 20 周胎儿甲状腺功能才玩全建立,才能合成和分泌足量的 TH。

  因此,妊娠期 SCH 可能影响后代的生长发育。

  但目前国内外相关研究结论不统一,缺乏充足的大型研究的证据,还无法得出明确的结论。

  现在,妊娠期 SCH 在国内并没有统一的妊娠期 TSH 和 T4 诊断指标。

  国内指南建议,为避免不良妊娠结局的出现,对于妊娠期 SCH 伴 TPOAb 阳性的孕妇应接受 L-T4 治疗,但对于妊娠期 SCH 伴 TPOAb 阴性的孕妇是否也应进行 L-T4 治疗并没有明确的建议。

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