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武汉治甲状腺结节、甲状腺瘤要花多少钱?

  近年来随着医学技术的不断完善和人们健康意识的提高,体检查出甲状腺结节的人越来越多,因此甲状腺这个原本不起眼的部位引起了不小的关注度。
 
  而一旦查出甲状腺结节,看到报告,就慌了,想知道是不是癌,要不要切?
 
  1 、结节切不切?
 
  先看超声检查有没有这些字
 
  有些人听说甲状腺结节会发展成甲状腺癌,想着早点切了早放心,但其实不然——据资料显示,甲状腺结节中恶性比例大概只有5%-15%左右;
 
  还有些人认为甲状腺结节越大恶变几率越高,因此,大的结节应该尽早切除,但医生表示“不以大小定良恶”,而应根据超声检查,若报告单上出现以下字眼,则需当心了:
 
  ①实性结节 ②回声不均匀 ③微钙化灶 ④形态不规则 ⑤边界模糊 ⑥纵横比≥1
 
  无上述因素,且不痛不痒、无压迫等症状的结节可以考虑定期的观察或者辅以一定的药物治疗;而若是存在上述危险性或是压迫到其他组织器官,甚至影响正常生活了则可以考虑切除。
 
  万一就是很倒霉,那一丢丢的概率也被你撞见了,确诊为甲状腺癌,那怎么办,分分钟想把它割了!缠着医生让你立即住院,马上手术,保全性命……
 
  2、甲状腺癌切不切?应区别对待
 
  一说到癌症,我们可能就会立马想到“赶紧切呀”,是不是真的如此呢?
 
  首先,甲状腺癌虽然被称为癌,但其恶性程度相对较低,发展缓慢,预后良好,5年生存率高达97%,也因此被称为“惰性肿瘤”、“ 温和的癌症”。
 
  一般原则上是考虑切的,但根据患者自身情况,有时医生也可能会给出继续观察的建议,并非一定是一发现癌变就要立马切除。
 
  日本的一位医生曾经对1235名甲状腺肿瘤患者进行了随访观察,10年后,其中只有8%的患者肿瘤长大或转移,进行了手术治疗。20年后发现,所有患者(包括手术患者)都没有因甲状腺癌死亡的病例。
 
  而且贸然进行甲状腺手术,也可能会增加喉返神经损伤导致声音yong九嘶哑、局部血肿压迫等风险。
 
  因此甲状腺癌要不要切除还需看情况——不同类型的甲状腺癌,发展过程、转移途径不同,治疗方法也各异。
 
  甲状腺癌的分类
 
  1、乳头状癌
 
  一般30-45岁的女性较为多见,发病率较高,约占80%-90%。
 
  以淋巴转移为主,局限在甲状腺内,恶性程度较低,一般预后好。
 
  2、滤泡状癌
 
  可发生于任何年龄,但中老年人较多,高峰期在50岁左右,发病率约2%-10%。
 
  以血行转移为主,可侵犯甲状腺临近组织或者经血道远处转移,但肿物生长缓慢,恶性程度中等,通过手术治疗、碘131治疗,可治好,预后较好。
 
  提示:要断定是“滤泡瘤”或“滤泡癌”,需要拿下整个甲状腺检体后才能确定。
 
  以上两种恶性程度较低,属于分化型甲状腺癌,若肿瘤直径≤1.0cm、局限于腺体内无包膜外侵犯、超声未见颈部淋巴结转移征象的可以暂时先不进行手术,两年内保持每3个月进行一次超声复查即可;若不满足上述任一条件,则也需要及时采取手术治疗。
 
  3、髓样癌
 
  中老年人发生比例较高,一半患者是家族遗传,发生率约1%-5%。
 
  容易从淋巴及血液转移,会产生降钙素,有低血钙的表现,还可以并发其它内分泌瘤,如肾上腺瘤、副甲状腺瘤等,中度恶性,手术治疗为主,预后效果一般。
 
  注意:髓样癌在超声下,边界清楚,很容易被误诊为良性癌,可以做个降钙素检查,以帮助确定其良恶性。
 
  因其具有遗传性,所以若家庭成员有一人检查出甲状腺髓样癌,其他家庭成员 好也做个降钙素检查。
 
  4、未分化型癌
 
  未分化甲状腺癌占甲状腺癌发病率的1.0%~7.5%。
 
  可能是原本已存在、观察多年的甲状腺结节突然局部肿大变性,从淋巴、血液转移,高度恶性,浸润广泛,放疗为主,难以手术,且存活率差,其5年生存率低于10%,是 严重的甲状腺癌类型。
 
  以上两种属于未分化型甲状腺癌,生长迅速,应根据医生的建议及早治疗。
 
  3、甲状腺癌术后难题——易复发
 
  甲状腺癌即使进行了手术割除,也很容易复发,据国外文献报道,甲状腺癌手术后的局部复发率在7%-14%。
 
  因此患者在手术后也要注意后续治疗,包括严格服用甲状腺激素、施行碘131内放射等治疗,并定期的复查,还要调整自己的生活、饮食习惯。
 
  如果复发且需要再次手术,则手术的风险要比初次手术高5-10倍。
 
  提示:不管是甲状腺结节还是甲状腺癌,都并不是一经检出立马切除,或者说良性的就放任不管,应该在医生的建议下做全面的检查,并定时观察甲状腺的动态,定期复检,由医生选择合适的时机进行手术干预或其它治疗,才是明智的。
 
  4、甲状腺保护三步走
 
  既然甲状腺那么容易“生病”,那我们日常该如何保护它呢?
 
  远离致病因
 
  甲状腺病变比较复杂,目前并没有明确的致病因,像肥胖、经常接触电离辐射、压力过大、生活做些不规律等都会增加损伤风险。
 
  因此,养成良好、合适的饮食习惯,多吃蔬果;坚持适度运动,控制体重;保持乐观的情绪;少接触辐射……这都能保护甲状腺。
 
  补充营养素
 
  ①硒元素
 
  硒元素是甲状腺的第二大必需微量元素,它参与甲状腺激素的合成、分泌、代谢过程。
 
  动物内脏、鹅蛋、桑葚、海产品等含硒,可以适当补充。
 
  ②锌元素
 
  锌元素能促进碘的代谢,还能促进甲状腺激素的生成。
 
  因此日常膳食中可以适当增加牡蛎、蛋、鱼以及粗粮、豆类等含锌丰富的食物。
 
  要注意的是:甲亢、甲减等患者,得控制海产品的摄入,以免病情不稳定甚至恶化。
 
  定期体检
 
  实行每年1次的定期检查,而且为了确保诊断正确, 好采用超声波检查。
 
  注意,妇女怀孕前应检查甲状腺功能,待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。

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